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    健教聚焦
    6斤龍蝦下肚,男子胸悶氣促急入院
    發布日期:2020-07-15閱讀量:

        今年36歲的羅軍(化名)最近來長沙旅游,愛上了長沙夜市大排檔的小龍蝦,接連五天晚上必點小龍蝦,7月8日晚上,羅先生大快朵頤,吃下了6斤小龍蝦,第二天早上出現胸悶氣促癥狀后,被送往南華大學附屬長沙市中心醫院,沒想到竟是發生了“橫紋肌溶解”。

        據了解,7月9日早上8點左右,羅軍因“胸悶氣促”在朋友的陪同下來到了南華大學附屬長沙市中心醫院急診科尋求幫助。急診醫生為羅軍完善了相關檢查后,讓羅軍住進心血管內科做進一步診斷和治療。入院后不久,羅軍突感雙腿疼痛不適,隨后出現腰背部酸脹難忍,伴全身乏力、發熱。值班醫生李亮得知羅軍情況后,一邊安撫羅軍情緒,一邊完善相關檢查,“他的心臟彩超、肌鈣蛋白、BNP未見明顯異常,但心肌酶升高,尤其以肌酸激酶、肌紅蛋白升高明顯,結合癥狀懷疑發生了橫紋肌溶解?!绷_軍的檢查結果引起了李亮醫生的高度警惕,他立即詢問羅軍近日是否有健身等劇烈運動,或者大量進食小龍蝦、特殊藥物等情況。羅軍表示,自己是五天前從外地來長沙旅游的,除了走走看看,全程未進行任何劇烈運動,不過從到長沙的那天起,自己每餐都有吃小龍蝦?!澳銈冮L沙的小龍蝦味道實在是太贊了,所以連續五天來我每天都會吃上3到4斤,而昨天更是一人吃了6斤?!甭犕炅_軍的描述,李亮醫生高度懷疑羅軍全身疼痛就是橫紋肌溶解綜合征的表現。于是,醫護人員立即給羅軍進行補液、水化、堿化尿液等對癥處理。經過幾天的治療,羅軍全身疼痛較之前明顯好轉,一開始所出現的胸悶和呼吸不暢的癥狀也隨之消失不見。

        為什么自己會發生橫紋肌溶解,與他一起進食小龍蝦的朋友卻沒有癥狀?面對羅軍的疑問,李亮醫生進行解釋:橫紋肌溶解綜合癥是各種原因引起橫紋肌的細胞膜、膜通道損傷,引起的橫紋肌溶解的一系列癥狀,這些癥狀主要包括肌肉疼痛、發熱、少尿、無尿等,它的原因很多,主要是劇烈運動,肌肉擠壓傷、代謝以及遺傳等各種因素,雖然臨床上因為食用小龍蝦導致橫紋肌溶解的案例較為少見,但不能排除羅軍橫紋肌溶解與進食小龍蝦有關。小龍蝦導致橫紋肌溶解的確切原因至今仍不明,但根據相關資料可推測致病的原因有以下幾點:1、小龍蝦本身可能會有某種有毒物質可能與養殖和水源有關;2、小龍蝦體內含有寄生蟲和細菌,烹調并不能殺死其體內的病原菌;3、小龍蝦中添加了化學試劑,如洗蝦粉等;4、食用了不新鮮的小龍蝦;5、人群的個體差異;等等。

        目前,羅軍經過大量補液,充分水化,同時堿化尿液及對癥治療,療效很明顯,3-5天即將痊愈出院。李亮醫生也告誡廣大市民:現在正處于小龍蝦上市季節,小龍蝦的確是夏季不可或缺的美食之一,但若在進食小龍蝦后出現肌肉酸痛、全身無力、呼吸困難等癥狀,應及時就醫,告知醫生食用小龍蝦經歷,早診斷,早治療。


    通訊員 李亮 張東

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