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    健教公告
    少女被蚊子叮咬 感染乙腦險喪命
    發布日期:2018-08-29 閱讀量: 4907

        “被蚊子叮咬險喪命!”說出來可能讓人匪夷所思。但近日,來自衡陽的19歲少女張梅(化名)卻真的因為這最平常不過的蚊子叮咬而險喪命。

        張梅多年來與家人在湖南衡陽經營一家飯館,家庭和睦,平日身體健康。8月15日,張梅無誘因下出現了高熱、寒顫、頭痛等癥狀,她自認為是感冒了,于是自行服用了退熱、抗感冒藥。第二天張梅病情加重,很快就出現了意識喪失、大小便失禁等癥狀。家人焦急之下趕緊將張梅送往當地醫院就診。醫院完善相關檢查后診斷為“顱內感染:結腦可能”,并予以診斷性抗癆治療??蓮埫返牟∏椴粌H沒有緩解,反而出現了持續的抽搐。在當地醫院的建議下,8月18日,張梅被轉入長沙市中心醫院結核ICU進一步治療。

        長沙市中心醫院結核ICU的團隊接診了張梅后,根據外院檢查的結果,初步診斷為:1.顱內感染查因:病腦?結腦?2.癲癇持續狀態。并立即予以診斷性抗病毒、持續冰毯降溫、抗癲癇、脫水降顱壓、腸內營養支持、補充電解質、腰穿、腦脊液化驗等對癥支持治療和檢查。但張梅的病情卻仍在惡化,并很快出現了呼吸衰竭。8月18日中午醫生給張梅行氣管插管、有創呼吸機輔助通氣,各項治療和搶救措施緊鑼密鼓又有條不紊地進行著。此時醫生面臨最重要的問題是:張梅的臨床表現和結腦的常規表現不一致,那么什么病原體導致小梅病情如此嚴重且快速地進展?

        
        為了查找張梅真正的病因,長沙市中心醫院結核ICU傅滿姣主任醫師緊急召開了院內大會診,召集了神經科、感染科、臨床藥學部等專家進行了分析和討論。隨之,團隊排除一切困難抽絲剝繭地完善一項項重要檢查。積極救治之下,張梅神志清醒了,不發熱了,持續抽搐控制了,成功拔出氣管插管、停止呼吸機輔助通氣了,轉入普通病房進行后續治療,隨之各項檢查結果也明確指示張梅感染的“原兇”是乙型腦炎病毒。

        據長沙市中心醫院結核ICU主任、主任醫師傅滿姣介紹,流行性乙腦主要分布在亞洲遠東和東南亞地區,經蚊蟲傳播,多見于夏秋季,屬于血液傳染病。大多數患者癥狀較輕或呈無癥狀的隱性感染。僅少數出現中樞神經系統癥狀,表現為高熱、意識障礙、驚厥、強制性痙攣和腦膜刺激征等,重型患者病后往往留有后遺癥?!岸鴱埫返那闆r雖然比較兇險,但由于治療及時,且我們為她積極控制了癲癇等癥狀,應該不會出現后遺癥?!备禎M姣表示。對于如何預防該病的發生,傅滿姣也指出,防蚊、滅蚊是根本,如果不幸發生癥狀,應盡早就醫,以免延誤治療。


    通訊員 楊沫毅 高琳

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