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      健教聚焦
      絕經女性莫名腰背痛 警惕骨質疏松找上門
      發布日期:2021-10-21

      ——我為群眾辦實事

      1020日是世界骨質疏松日,今年的主題是“骨量早篩查,骨折早預防”。我院內分泌科主任、主任醫師邵揮戈介紹,骨質疏松癥是一種常見的代謝性骨病,發病人群常見于中老年人,尤其是絕經以后的女性高發。

      1020日上午,我院內分泌科組織專家團來到文源街道社區衛生服務中心舉辦“預防骨質疏松”的科普講座和免費義診活動,呼吁社區中老年居民“骨量早篩查”,警惕因骨質疏松導致的腰酸背痛甚至骨折。

      48歲女性長期腰背隱隱作痛 

      原因和絕經后骨質疏松癥有關

      今年年初,住在雨花區木蓮路的48歲姚芳(化名)開始感覺腰背部疼痛,有時候睡覺也會痛,自以為是平日里勞累所致。半月前,姚女士因為血糖過高又體型消瘦來到我院內分泌科門診就診,內分泌科主任、主任醫師邵揮戈根據姚女士的病情描述,先完善血糖、甲亢、X線攝片和骨密度的相關檢查,發現姚女士除了患有糖尿病、甲狀腺功能亢進,還患有骨質疏松癥造成的脊柱壓縮性骨折,這才找到了造成姚女士腰背疼痛的原因。

      邵揮戈介紹,骨質疏松癥是一種代謝性骨病,臨床研究表明,人類約從30歲開始,骨量到達峰值,隨后骨密度會開始緩慢下降。當骨密度越低、骨量越低,就會越容易發生骨折。骨質疏松患者早期不容易出現明顯癥狀,往往是在骨痛、脊柱變形或發生脆性骨折的情況下才可能被發現。

      邵揮戈表示,由骨質疏松癥引發的椎體壓縮性骨折,因為骨頭的骨礦含量下降,當椎體受到輕微外力作用即可發生骨折,并且傷后容易發生脊柱不穩定,出現腰背疼痛,重者還會出現神經受壓癥狀。因此,中老年人遠離壓縮性骨折,關鍵是預防骨質疏松,特別是女性,尤其警惕絕經以后罹患骨質疏松癥。

      據姚女士自述,她45歲就絕經了,隨后才出現了明顯的腰背疼痛。邵揮戈解釋,當女性進入絕經后期,雌激素會迅速減少,而雌激素的作用在于保護成骨細胞,抑制破骨細胞。因此,絕經以后的女性非常容易患上骨質疏松癥。

       

      重視骨密度檢測,提前干預骨質疏松

      邵揮戈表示,預防骨質疏松癥,最關鍵的一點是定期做骨密度檢測。女性在絕經期前后,男性在60歲以后,要定期檢查骨密度,如果發現骨量丟失較快,即可開始干預,包括補充鈣劑,維生素D,激素替代等治療,盡量減少骨量丟失。嚴重骨質疏松的人或者已經出現脆性骨折的人則應進行系統檢查,并在醫生的指導下立即啟動抗骨質疏松的藥物治療,防止骨量的進一步丟失,促進骨量增加,預防骨折的發生。

      除此之外,生活中合理飲食、規律運動、戒煙戒酒、多曬太陽都可以幫助有效預防骨質疏松癥。

         合理飲食。骨質的主要成分是來自飲食中的蛋白質、鈣等物質,以合理的飲食來滿足骨酪上需要的成分是首要任務。糧、豆、肉、魚、菜等適當搭配并經常更換品種增加富含鈣食品的攝入。

      規律運動。加強運動可減少骨量丟失,增加肌肉強度和動作的協調性,骨的生長可能得到特別的調節。絕經期婦女每周堅持運動3小時,總體鈣增加。中老年人可每周進行強度較低的運動,如快走、打太極,動作幅度不大的廣場舞等。

      戒煙戒酒、少喝咖啡、濃茶、碳酸飲料。這些行為易導致鈣流失,茶葉內的咖啡因可明顯遏制鈣在消化道中的吸收和促進尿鈣排泄,造成骨鈣流失,日久誘發骨質疏松。

      多曬太陽。一般來說,如果每周累計曬太陽三四十分鐘,并讓身體15%的皮膚暴露在陽光下,就能獲得足夠的維生素D。

       

      內分泌科


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